Neuroblastoma jest trzecim w kolejności (po nowotworach OUN i nephroblastoma) guzem litym wieku dziecięcego. Powstaje przez nowotworowy rozrost niezróżnicowanych, wędrujących neuroblastów zarodkowych.
Nowotwór wczesnodziecięcy: w chwili rozpoznania 50% pacjentów jest w wieku poniżej 2 roku życia, 75% poniżej 4 roku życia i 90% poniżej 10 roku życia.
Najczęstsze lokalizacje ogniska pierwotnego:
* okolica zaotrzewnowa jamy brzusznej - 70% - (zwoje współczulne, rdzeń nadnerczy),
* śródpiersie tylne - 15%,
* szyja - 5%
Pierwotne objawy kliniczne są niespecyficzne: anemia, stany podgorączkowe, zmniejszenie masy ciała, bóle brzucha, kaszel, duszność, bóle klatki piersiowej.
Przerzuty w momencie rozpoznania stwierdza się u 75% pacjentów, najczęściej do:
* kości (kości długie, czaszka)
* wątroby,
* szpiku,
* oczodołów,
* płuca
Najbardziej pomocne w rozpoznaniu neuroblastoma są: rtg klatki piersiowej, rtg kości, scyntygrafia kości, usg, CT, mielografia CT, MRI.
Celem pracy było przedstawienie rozpoznanego, nietypowego obrazu neuroblastoma IV stopnia
zaawansowania u 2-letniej dziewczynki, u której jedynymi objawami klinicznymi był czterodniowy obrzęk powiek i wysoka temperatura.
W badaniach radiologicznych (rtg klp, usg, KT) stwierdzono uogólnione zmiany rozrostowe zlokalizowane w śródpiersiu, jamie brzusznej, kościach czaszki.
(źródło: http://rtg.specjal.szpital.lublin.pl/prace/neurobl/ ) |
English)
